張崇德及劉美娟夫婦昨出席醫務委員會聆訊作供。黃耀興攝
【本 報訊】息影藝人劉美娟及丈夫張崇德的長子天藍出生26小時內夭折，昨於醫務委員會繼續聆訊。劉美娟首次作供指婦科醫生蔡明欣從未就醫學行為作解釋，沒有告 訴她要進行催生，「佢乜都冇講過就做」，認為對方「出賣」自己。劉被辯方大律師質疑她選擇性忘記醫生有解釋羊膜穿刺術時，一度激動落淚。
記者：佘錦洪 謝明明
案情指，劉美娟於05年2月19日誕下長子天藍，但疑因婦科醫生蔡明欣在不適當情況及未經同意下，使用羊胎穿刺術、催生藥及催生，負責天藍急救的兒科醫生尹錦明未有及時將天藍轉送適當醫院治理，導致夭折。蔡及尹分別被控以七項及一項專業失德。
醫 務聆訊第二日，劉美娟首次出庭作供，親述分娩經過。她表示，當日早上到診所例行檢查（距預產期仍有20多天），以為只是一般產前檢查，「『走佬袋』（臨盆 用品袋）都冇帶」，卻忽然被告知「生得啦」，毫無準備，感到愕然。她指，蔡隨即用長條狀的儀器放進她下體，詢問下才知正進行羊膜穿刺術，「佢乜都冇講過就 做」。
醫生着便服挽手袋入病房
劉 美娟引述蔡在覆診時表示，「會用一個方法令女人唔尷尬咁生到BB」，現在理解為先刺穿羊膜；而離開蔡的醫務所前，劉主動問護士取衞生巾「以防萬一」，不料 在電梯裏已開始流羊水，「當時仲有其他人，感覺好驚好尷尬」。到達聖德肋撒醫院後，劉向護士表示是由醫生刺穿羊膜，換來對方一句「吓」；護士又指當時劉子 宮頸只開了「一度」，「仲未開有排等」。
入院後，劉美娟一直在臨時病房等候，其間丈夫張崇德曾多次與蔡聯絡。劉引述丈夫表示，蔡與醫院有緊密聯絡，又指劉「未生得」，自己出席弟弟生日派對後才到，會安排麻醉師準備無痛分娩。蔡直至晚上11時40分才到達。
劉美娟憶述指，蔡匆忙到達病房，「着住便服拎住手袋好緊張咁衝入嚟」，嚇了劉一跳，「我以為醫生入房應該係着好手術袍」；而蔡當時不停強調「醫院好難搵、好麻煩」，似為遲到辯解。
劉作供時表示，以往一直將蔡當作普通朋友交往，惟經過擅自刺穿羊膜、落催生藥、天藍夭折後即外遊等事件後，認為對方存心欺騙，「做咗好多嘢自己唔知」，覺得被「出賣」。
控方引述蔡明欣的證人陳述書指，劉美娟在多次產前檢查中，曾表示下體有出血及分泌物，並稱劉能清楚掌握自己懷孕情況，知道嬰兒是「大B」或會提早出生，拒剖腹生產；而分娩當日劉是因前一晚有子宮收縮等作動迹象，才致電要覆診。
辯方反指劉選擇性忘記
劉美娟否認有關陳述，重申指當時是第一胎，「乜都唔識」，只是在懷孕初期有討論過生產方法，由於自己偏愛自然生育，而蔡亦認為劉一向有運動，身體情況良好，「大家都有共識係無痛分娩」。
代 表蔡明欣及尹錦明的資深大律師林孟達於盤問時，多次質疑劉美娟證供。他指蔡明欣在覆診時，有就各種醫學程序如羊膜穿刺術作解釋，認為劉美娟是選擇性忘記。 他又指劉稱初次懷孕，即使聽到專業名詞如催生藥「Syntocinon」時亦不會明白。劉反駁表示，自己記憶中蔡完全未有解釋，又認為假如病人不明白，醫 生有責任解釋清楚。她強調，覆診時多數是由夫婦二人主動向醫生提問。
林孟達質疑劉指從未由尹錦明身上得知天藍情況危急是失實，劉聞言後一度情緒激動落淚，哽咽着指母親自誕下兒子後從未見過一面，「出咗世七個鐘都未見過一面，唔能夠抱唔能夠餵」。
劉美娟又稱，蔡明欣當天早上曾告知其子有凝血及肺功能問題，晚上正式見到尹錦明，兩人均指天藍情況「不用擔心」。聆訊未完，周六（18日）再續。
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140113/18590111
醫委會關注醫生有否戴手套產檢
婦科醫生蔡明欣被質疑因趕外遊而催生，導致嬰兒夭折。
【本 報訊】婦科醫生蔡明欣被控專業失德，導致息影藝人劉美娟長子張天藍出世僅一日便夭折，醫委會昨日播放產房錄影片段，發現蔡到產房為劉進行檢查時並無穿手術 袍，部份醫委會委員包括主席麥列菲菲更關注蔡當時是否有戴手套為劉進行陰道檢查。有婦科醫生指出，醫生必須戴手套才會進行陰道檢查，以免病人及醫生感染細 菌。
在這段片長約兩分鐘的錄影片段中，見到穿便服的蔡明欣已在病房為劉美娟進行產檢，當時蔡一隻無戴手套的手搭着病床扶把，另一隻手則伸入劉的陰道進行檢查，片段中該隻手露出的手腕並無戴手套的迹象。
麥列菲菲即時命人將該片段定格，更叫人抄下時間，並向劉美娟表示：「呢度你要留意，有佢嘅重要性喺度。」其後麥列菲菲等部份醫委會委員多次追問劉美娟是否知道蔡明欣為其進行陰道檢查時，是否有戴手套，劉表示不清楚及無留意。昨日聆訊仍未到蔡作供。
病人易感染細菌
婦產科專科醫生靳嘉仁稱不評論個別個案，但他指根據一般檢查程序，所有婦科醫生都會戴手套為病人進行陰道檢查，確保雙方安全，「隻手有咁多細菌，如果醫生唔戴手套，容易將細菌傳畀病人，又或者醫生隻手有傷口，容易俾病人身上細菌感染。」
靳嘉仁補充稱，專業守則並無強制醫生為病人進行陰道檢查時須戴手套。他又說，產房最少有兩種手套供醫生使用，除白色乳膠手套外，尚有透明薄膜手套，「類似超市有售嘅一般家居使用嘅透明手套」。
至於手術袍方面，靳稱，醫生在產房可穿便服，為病人進行檢查，「喺產房檢查未必一定要着手術袍，但接生就必須穿着消毒過嘅手術袍，以免母嬰受感染」。
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140512/18717468
醫委會押後判 免礙委員賀母親節
夭折案未了結 劉美娟落淚
劉美娟昨談到九年來為兒子夭折一事作出申訴是漫長折磨時，忍不住落淚。
馬泉崇
攝
【本 報訊】藝人劉美娟及張崇德長子張天藍，九年前出生26小時後夭折，就有關投訴，醫務委員會原定昨宣判，決定涉事醫生蔡明欣及尹錦明是否專業失德。但商議近 八小時後，醫委會卻指即使已有裁決，但有委員須趕赴母親節節目，為免為撰寫判詞拖得太夜，押後兩周宣判。未能於母親節得到交代的劉美娟和張崇德坦言失望及 無奈。
記者：陳凱迎 嚴敏慧
事發在2005年，劉美娟在聖德肋撒醫院誕下天藍後，天藍生存26小時便因頭部損傷、腦出血及器官衰 竭死亡。涉事的蔡明欣醫生有七項控罪，包括她在劉預產期前20多天，未獲劉同意下，為她進行羊膜刺穿術催生，以及錯誤判斷劉的作動情況等；負責急救的尹錦 明醫生，則被指沒有及早將天藍轉送至公立醫院的嬰兒深切治療部搶救。
張氏夫婦昨在父母、哥哥張崇基及好友鄧萃雯等10多人陪同下現身醫委 會。蔡和尹昨亦有到場，記者問他們會否擔心被除牌，兩人沒回應。其中蔡一度眼泛淚光。對於押後宣判，劉坦言失望，「但我哋都等咗九年，等多兩個禮拜都值 得」。張崇德則相信任何人都認為用九年處理一宗個案是太長，「等待等待又等待，延期好多次，又話今日係最後一日」，夫婦倆相當無奈。
婦產科醫生蔡明欣昨日隻身出席聆訊，並沒有回應記者提問。
尹錦明被指沒及早將天藍轉送至公院的嬰兒深切治療部搶救。
麥列菲菲認同，張氏夫婦的投訴應早些處理。
資料多 麥列菲菲：好攰
臨時主席麥列菲菲稱，押後宣判是因為涉及兩名醫生的控罪較多，加上資料眾多，她本人與其他六位委員「好攰、好難集中」，亦有人須趕往慶祝母親節，「都想開耐啲，但有成員有節目」，為免繼續撰寫判詞會拖得太夜，故即使大家已就裁決達成共識，決定先散會，待本月25日再開庭。
今次聆訊的委員包括鄧耀鏗、佘達明、張德康、林露娟、林兆榮和蔡學雯。記者曾問麥列菲菲昨晚需否慶祝母親節，她指子女都在海外，毋須趕往慶祝。而佘達明則曾透露，擔心會趕不及回家晚飯。
按 紀錄，醫委會09年9月收到有關張天藍死亡的投訴，但事隔兩年初步偵訊委員會才開會，去年才聆訊。麥列菲菲認同，投訴應早些處理，但為何醫委會紀錄無顯示 05年張家已作出投訴，麥列菲菲只稱不知道。她又指應由公眾決定押後宣判是否浪費公帑，「真嘅法律係唔便宜嘅」，但處理投訴程序上有改善空間。
社區組織協會病人權益幹事彭鴻昌認為，醫委會一拖再拖，只會加重投訴人心理負擔，「既然都講到有初步判決，點解唔可以判咗先？」。
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140512/18717470
申訴九年 張崇德抑鬱
劉美娟及張崇德於天藍離世前與他的最後合照，相中可見天藍面上有紫瘀色。張崇德提供圖片
【本 報訊】「我起身見到個天落緊雨，我喺度諗，係咪天藍、同我哋相信嘅上帝喺度喊？」張崇德昨在庭外受訪時說。其妻劉美娟談到為兒子死亡一事申訴是漫長的折磨 時，流下眼淚，「今日我有兩個仔女同我講母親節快樂，但九年前嘅今日我自己都唔知自己係咪母親」。由向死因庭申請卻只獲得一紙證書，至經民事訴訟成功獲取 可放滿一個紙皮箱的醫療報告資料，再走到醫委會聆訊一步，張崇德夫婦至昨日已經歷了九年申訴之路。
劉懷第二胎變得神經質
他們表示，2005年死因庭指天藍死於不幸，毋須調查；張崇德父親曾寫信予醫委會，卻不了了之。其間張氏夫婦先後向四位立會議員求助卻沒回音。劉稱當年曾向涉事的聖德肋撒醫院要求取得天藍的醫療報告亦被拒絕。
直至2007年，他們徵詢律師朋友意見後就事件報警，翌年申請民事訴訟。張指入稟後才透過法律途徑取得醫務所報告和專家報告等。民事訴訟最終庭外和解，賠償額一直無公開，張昨亦只透露，法例上初生嬰兒的生命價值最高可索償15萬元。
張續指，主動向醫委會查詢投訴處理進展的次數達雙位數，對方卻指他們資料不足，直至兩年前，夫婦先後於微博透露申訴的辛酸，引起輿論關注，醫委會的回覆突然改為「研究中」，至去年醫委會開庭審訊。
九年來，張崇德曾無法宣洩情緒，罹患抑鬱，要接受輔導；劉美娟懷有次子時，也相當神經質，「成日好驚BB係咪冇郁」。
他們認同如醫委會早受理投訴，他們一家可承受少些痛苦和無助。張亦強調他們並非要討公道，「畀返個仔我就係公道」，他不希望其他遇上醫療事故的市民，要跟他們走同一條艱難的申訴之路。
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140512/18717472
20人到場力撐尹錦明
約20名病人和朋友到場支持尹錦明。
【本報訊】按醫委會紀錄，張天藍案連同昨日共聆訊了11日，是該會有史以來最長的審訊。聆訊昨日早上9時半開始，但約9時，約20個公眾席坐位已爆滿，部份人只能在電梯大堂等候；有數十名記者亦到場採訪，記者席要加凳。現身的除劉美娟親友，還有約20名尹錦明支持者。
其中帶同女兒高舉支持尹錦明標語的呂太稱，12年前女兒於浸會醫院早產出生，情況危急，後來更留醫兩個月，幸獲尹照顧，更免收10多萬元醫生費。呂太受訪時，其女兒在旁突然痛哭，邊哭邊說自己從小至今向尹求診；呂太指女兒因擔心事件對尹的影響而流淚。
劉美娟則獲好友鄧萃雯撐場。劉透露，鄧昨早坐的士到醫委會時，司機告訴鄧，自己都有類似張氏夫婦的經歷，支持他們為兒子討公道，並無收她車費。此外，有蔡明欣及尹錦明的親友昨在庭內用手機拍照，被醫委會秘書發現，要求刪除，刪除後更要給秘書檢查。
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140513/18718338
劉美娟案押後 醫委會認尷尬
劉美娟和張崇德前日對醫委會押後宣判感失望。
【本報訊】香港醫務委員會前日未能按原定計劃，就藝人劉美娟長子九年前出生26小時後夭折案件裁決。對於因部份委員母親節有節目等，未能加時完成案件，醫委會主席劉允怡承認情況令醫委會尷尬，相信委員已考慮投訴人的感受。
醫委會原定前日就劉美娟長子一案作出裁定。但臨時主席麥列菲菲當日約下午6時表示，雖然已有裁決，因案情複雜，未寫完判詞；部份委員前日母親節有節目，故須押後至本月25日宣判。
已建議加快處理聆訊
劉 允怡承認，前日情況令醫委會尷尬，相信委員決定押後宣判，已平衡投訴人感受及各委員當時情況。今次聆訊破紀錄長達11天，當中六天是委員抽空於周末及假日 進行。他指一般簡單案件，只需一至兩小時寫判詞；較複離案件需四至五小時，不排除因今次案情複雜，需更長時間。日後也難避免有類似前日的尷尬情況出現， 「秘書處評估案件要審幾多日，幾時可以完，有時會估錯時間」。
劉美娟長子夭折一案，由向醫委會投訴至展開聆訊長達七年。劉允怡表示，日前已向政府提交加快處理聆訊的建議，當中涉及增撥人手、資源、增加開庭次數及修改法例等。
投 訴個案必須經醫委會初級偵訊委員會決定是否展開聆訊，該委員會主席蔡堅稱，即使向醫委會提交須聆訊的個案，也要排期兩至三年才審理，但涉風化案則盡量於六 個月內展開聆訊。現時醫委會有28名委員，只有四名業界外委員，由政府委任。每次聆訊必須有業界外委員出席，因業界外委員人數少，間接限制開庭次數。蔡指 大部份委員同意修例，增加非醫生的業界外審訊員，以加密開庭次數。審訊員只負責審理聆訊個案，無權參與其他醫委會職務及沒投票權。
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140526/18733063
劉美娟子夭折案 接生醫生停牌兩年
劉聞判落淚 「BB好似俾人誤殺」
【本 報訊】醫委會經過12日聆訊和商議，昨日終就藝人劉美娟及張崇德夫婦長子張天藍夭折案判決。為天藍接生的婦科專科醫生蔡明欣被控七項專業失德，有四項裁定 成立，判停牌24個月，判詞指蔡的專業水平遠低於香港醫生的一般水平。至於因未及時將天藍轉送公院搶救的兒科醫生尹錦明則脫罪。劉美娟聞判後落淚指「BB 好似俾人誤殺咗」，其夫則批評判刑太輕。
記者：佘錦洪 陳凱迎 謝明明
近八個小時的商議，張崇德及劉美娟夫婦一直在場等待。劉美娟在聞悉判決後哽咽落淚，稱聆訊證明蔡明欣有錯失導致兒子夭折，「BB好似俾人誤殺咗，感覺好難受」。她又形容可能在醫學角度未能判尹錦明罪成，但在自己心中，兩位醫生都要為事件負責。
張崇德批評判刑過輕
張崇德稱，不明白為何對涉風化案的醫生被判永久釘牌，「但係人命只係咁樣（兩年）」，認為無任何事比生命更重要，對結果表示失望，但強調尊重醫委會判決。
醫 委會在判詞中詳細分析蔡的「四宗罪」，其中多次強調蔡明欣專業水平遠低於香港醫生的一般水平。判詞指，蔡無足夠證據支持進行羊水刺穿術，亦無足夠時間講解 穿羊水帶來的風險，就為距離預產期還有20日的劉美娟刺穿羊水催生；而蔡錯誤在診所而非醫院刺穿羊水，亦無着劉美娟即時入院，亦是錯誤。
到 晚上接生時，蔡使用真空吸取術的過程中有延誤及困難，增加胎兒創傷及窒息風險，卻未有安排兒科醫生在旁候命隨時急救；天藍出生後，蔡未有替天藍進行適當急 救，又在天藍瀕死的情況下，容許張祟德為兒子剪臍帶及交到劉美娟手中拍攝合照。四項控罪一同執行，共判處蔡停牌24個月，刊憲後即時執行。
兒科醫生指控不成立
至於為天藍搶救的尹錦明，醫委會指，護士當日無完全按為他指示定時為天藍量血壓及匯報情況，又未有及時安排轉院，雖在臨床判斷上有失誤，但未至於構成專業失德，故裁定他一項專業失德指控不成立。
蔡明欣的辯護律師求情時，在庭上讀出多封病人家屬對蔡的致謝信，又指蔡在事發後九年來背負着自責與內疚的包袱，現時每次接生時均有一支醫生團體隨時候命，確保不會歷史重演；又指蔡於沙士期間，曾到最先爆發疫情威爾斯親王醫院的8A病房幫忙。
對於今次裁決，並無參與今次聆訊的醫委會委員蔡堅表示，醫委會在量刑時，一般會參考過往同類案例，若判刑過重，或會提高被告上訴得直機會，「如果醫委會判得過重，就會成為被告向高等法院上訴理據，法庭會睇番過往同類案例嘅判刑，或會增加成功上訴嘅機會。」
對張崇德指涉風化案醫生刑罰較重，但涉及人命卻只判停牌24個月，質疑判刑過輕。蔡堅表示，兩者性質不同，而且並非所有涉風化案的醫生都被判永久釘牌，指醫委會審訊醫生涉非禮女病人等風化案時，會考慮涉事醫生犯案原因及重犯風險。
委員指蔡無吸取教訓
麥 列菲菲在裁決後表示，風化案件與本案性質不同，不會評論個別事件。據了解，委員認為蔡明欣於整個聆訊期間，仍堅持自己事發時的所有決定無問題，顯示她並沒 有從事件中吸取教訓，故需判她即時停牌，沒有緩刑空間。至於尹錦明，委員雖認為他沒有及早將張天藍轉往公立醫院的決定「不理想」，但未致於「離晒大譜」， 故判他無罪。
案情指，劉美娟05年2月18日到婦產科醫生蔡明欣產前檢查，蔡在未知會的情況下為劉進行羊胎穿刺術，更指示劉到聖德肋撒醫 院待產。劉美娟一直陣痛至深夜於19日凌晨誕下天藍，當時沒有呼吸。尹錦明凌晨1點45分到達醫院搶救，其間天藍被指頭部有出血及要插喉協助呼吸，延至同 日下午才轉送伊利沙伯醫院深切治療部，翌日凌晨死亡。醫委會09年接獲投訴，至13年底方正式展開聆訊。
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140526/18733065
威院受訓 蔡被讚「聰明女」
蔡明欣判決後笑着離開。
【本 報訊】在英國修讀醫科的蔡明欣，約於1997年回流香港，並且於沙田威爾斯親王醫院接受專科培訓。有醫生透露，蔡明欣在威院受訓期間，短時間內已由 「first call（多數為駐院醫生）」升級至「third call（多數為專科醫生）」。在同儕口中本屬「聰明女」的她，卻連番犯錯導致劉美娟的長子夭折，結果被判除牌兩年。
聲稱曾收恐嚇信
據了解，蔡明欣於2003年考獲專科資格後，離開威院轉投私營醫療市場，先在中環一家處理不育個案的診所任職，然後轉到港島區一家名牌私院擔任駐院醫生，到近年再於中環區開設診所，亦有在尖沙嘴區的醫療集團診所睇門診。
有網民於網上討論區形容，蔡的收費偏貴，又指她說話很急。而在歷時12日的聆訊中，蔡明欣除了作供時有點「口窒窒」外，其餘時間多數表情不多。
聆訊期間，蔡的前夫David Lamb因為蔡聲稱曾收恐嚇信而被傳召作證。聆訊上的供詞，亦透露了由05年蔡替劉美娟接生至今九年之間，David Lamb的身份也由蔡的未婚夫，變成丈夫，到現在要以前夫身份作證。
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140526/18733068
復牌後 專科資格須再審視
梁國齡稱，會因應事件檢討專科培訓上有何改善空間。資料圖片
【本 報訊】本身是婦產科專科醫生的蔡明欣，停牌兩年後需要重新向醫委會申請恢復牌照。醫學會前會長蔡堅指出，蔡明欣婦科專科資格理論上亦會被專科醫生名冊除 名，他不諱言，就算日後醫委會恢復蔡明欣的普通醫生牌照，並不代表其婦科專科資格可自動重新納入專科醫生名冊內，需由香港醫學專科學院重新審視。
「人嘅態度唔容易教」
考獲專科資格11年的蔡明欣，替劉美娟分娩時臨床上連番出錯，導致劉的長子夭折，不禁令人質疑本港的婦產科專科質素。香港婦產科學院院長梁國齡強調，本港的婦產科水準已達世界級標準，但會因應事件檢討專科培訓上有何改善空間，「始終教技術好易，但一個人嘅態度唔容易教」。
香 港婦產科學院發言人歐陽錦全則表示，一名醫生考獲婦產科專科資格前，須接受與英國皇家學院聯合舉辦的考試，當中包括測試準專科醫生與病人溝通技巧，例如安 排考試醫生，與演員扮演的病人解釋，或處理他們的情緒反應。歐陽醫生認為，此項考試已能確保每名醫生考獲專科資格時，在技巧和態度上達到客觀水平，難以單 一個案，評論整個制度。
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140526/18733070
審足12日 醫委會最長聆訊
尹錦明雖有失誤，但未構成專業失德。
【本報訊】劉美娟長子夭折案由事件發生至醫務委員會完成聆訊歷時9年，醫委會召開12日審訊，醫委會暫代主席麥列菲菲曾指，這是醫委會有史以來最長聆訊。在這宗最長的醫委會聆訊期間，發生多段小插曲。
尹錦明作供輕佻遭訓斥
其中被控專業失德的婦科醫生蔡明欣曾於聆訊作供中，驚爆曾接獲死亡恐嚇信，但她並無披露詳情，亦無披露有否報警。
另一被控專業失德的兒科醫生尹錦明在作供期間，不時露齒而笑，甚至發出嘻嘻笑聲，態度表現輕佻，激嬲麥列菲菲，遭麥列列菲菲當場訓斥，「我們在討論關乎人命的事情，並沒有值得笑的地方！」尹其後透過代表律師向醫委會道歉。
除 被控醫生外，辯方的資深大律師林孟達聆訊表現亦受質疑，林孟達多次重複盤問控方專家證人藍章翔對尹錦明搶救劉美娟長子的評論，藍多次回應稱，根據男嬰出生 後10小時仍沒有排尿，反映男嬰心臟有問題及腎衰竭，尹卻延遲轉院決定，藍批評尹處理手法低於標準。不過，林孟達仍繼續重複盤問同一問題，激嬲麥列菲菲， 指他已問了6次，要求他20分鐘內完成發問，惟林孟達再重複問題，被麥列菲菲出聲制止。
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