2018年5月11日 星期五

不滿主診須為護士失誤孭鑊 紗布封喉案 2,340醫生聯署轟醫委會

https://hk.news.appledaily.com/local/daily/article/20180511/20387246

不滿主診須為護士失誤孭鑊
紗布封喉案 2,340醫生聯署轟醫委會



黃卓義兩項專業失德罪成,被除牌6個月。

【反擊醫委】
【本報訊】醫委會日前裁定九龍醫院紗布封喉事故主診醫生黃卓義兩項專業失德罪成,除牌6個月不予緩刑,指醫生有責任知悉及提醒護士犯錯並為錯誤負責。裁決引來兩醫生工會反擊,前線醫生聯盟昨發動聯署向醫委會表達憤怒,指醫委會民粹化,截至晚上9時有逾2,600人簽名,當中最少2,340名醫生,佔全港醫生逾七分一。
記者:于健民

黃卓義現為伊利沙伯醫院外科副顧問醫生,主理外科部乳癌及乳腺外科手術。他被裁定兩項專業失德罪,包括未能採取正確步驟防止病人永久造口被當臨時造口處理及未能指示護士或輔助醫療人員妥善處理造口。黃在判決後休假,據悉正考慮上訴。據了解,伊院行政總監盧志遠昨亦就事件與院內各部門主管會面及安排支援。

蔡堅指裁決影響深遠


裁決引起醫療界熱議,不少醫生指需為護士臨床犯錯而「孭鑊」是匪夷所思,不單超出醫生職權範圍,也變相是干預專業自主。前線醫生聯盟繼前晚發聲明指極度遺憾,昨更發起聯署,聯署內容指醫委會的裁決脅於輿論、逐漸民粹化,完全無法維持專業判斷,對本港醫療生態產生有毀滅性的長遠影響。

聯盟主席黃嘉恩指,24小時內收到逾千醫生向工會表達不滿,「佢哋覺得判決唔合理,醫生每日只係巡房時間先見到病人,護士就24小時照顧病人,醫生點可以時刻睇實護士點幫病人護理呢?」她認為事態嚴重,「𠵱家醫生士氣已經好低落,唔可以雪上加霜」,日內會把聯署交予醫委會。

聯署截至昨晚9時有逾2,600人簽名,當中9成、即約2,340人是醫生,佔全港醫生逾七分一。醫學會會長蔡堅以個人名義參與聯署,他認為裁決「對醫生將來有好大影響,𠵱家唔係20幾、30年前醫生乜都要監察晒」,必須以行動表達不滿。他又指醫學會將於日內決定是否以會方名義表態支持事件。

公共醫療醫生協會則於今日緊急會見醫管局管理層。會長麥肇敬認為,是次裁決對前線醫生帶來極大衝擊,工會必須盡快向醫管局表達訴求,要求當局正視醫生未來需要面對甚麼權責問題。該會亦要求約見食衞局官員。

本報昨向醫委會就聯署及按醫生專業守則哪部份判決醫生需提點或指示護士的造口護理,截稿前未獲回覆。

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死者子:點可以調轉講?


王冰蕓指作為病人家屬,不能接受醫生面見卧床的病人多次都無發現任何護理問題。資料圖片

【本報訊】對於醫學界於醫委會判決後群起反對,死者王肯構的兒子王冰蕓昨接受電話訪問時表示,雖然理解醫生會同情同業,但認為當年爸爸的死,涉事的主診醫生黃卓義已被醫委會裁定有不可辯解的基本責任,「巡咗咁多次房都發現唔到爸爸個造口俾紗布封到實一實,(醫生)責無旁貸,(其他醫生)點可以調轉講法呢﹖」

王冰蕓指,理解醫生的工作量大,需要兼顧很多臨床工作,但作為病人家屬,不能接受醫生面見卧床的病人多次都無發現任何護理問題,「而且簽埋排板、醫療紀錄……假如他日佢嚟巡你間(病)房,你會唔會覺得安全呢?」

他稱,個人對於醫生批評醫委會的判決沒有太多感受,「但我始終相信醫委會嘅判決係公平、公道」。他又指出,不希望事件繼續發酵,否則會進一步影響醫患關係,「其實病人同醫生係唇齒相依」,期望爭論可以盡快平息。他亦說,當務之急應是重修醫患關係,「呢個責任,政府、醫管局都有……我接受咁多次訪問,並唔係要挑起事端,我都想到最後,醫管局可以增加醫生人手、醫生有多啲時間睇症,咁樣醫生、病人都係雙贏」。
■記者于健民

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醫生不滿凡事被祭旗


外科專科醫生林哲玄表示,醫生一般而言有決策醫療程序的權力,但亦非「乜都管晒」。資料圖片

【本報訊】根據2016年護士管理局就紗布封喉案中,對12名涉事九龍醫院護士有否專業失德的聆訊判詞指出,護士有其專業責任做好造口護理,不應該依賴其他專業的意見。但判詞亦指出,伊利沙伯醫院的出院摘要、九龍醫院的觀察紀錄或排板(醫療紀錄)都有誤導,令護士選擇以紗布密封造口。

議員指醫護屬團隊

立法會衞生服務界議員李國麟認為,絕大部份情況下,公立醫院是以團隊形式照顧病人,雖每人有其角色,但亦互有關連。例如護士每日為病人所做的護理,都需因應醫生的診治而繼續或調整,以減低護理程序的風險,反之亦然,「唔一定係一個人孭晒飛」。

他又指,護管局及醫務委員會就紗布封喉案的聆訊,已證明醫生、護士的臨床職務是互有關連,「而排板就係護士同醫生溝通嘅平台」,故一般情況下,會假設雙方都知道病人每日接受的護理或診治情況。

而據醫務委員會的《香港註冊醫生專業守則》,醫生的一般責任包括「時刻作出獨立的專業判斷」、「尊重病人、同業及其他醫護專業人員的權利及選擇」;並要「竭誠地盡其所知學科的知識醫治病人」。外科專科醫生林哲玄表示,雖然醫生、護士是以團隊工作,醫生一般而言亦有決策醫療程序的權力,但亦非「乜都管晒」,「醫生決定要每日為病人洗傷口,護士點洗、洗成點,醫生要管到幾細先得?」他亦指出,護士屬於專業人員,也有其專業守則,「並唔係有乜事都要搵個醫生出嚟祭旗」。
■記者于健民

https://hk.news.appledaily.com/local/daily/article/20180511/20387269

斥麥列菲菲雙重標準


麥列菲菲指醫生有責任了解治療或護理程序。

【本報訊】九龍醫院紗布封喉致命事故其中一名主診醫生黃卓義,前日被重判停牌半年。醫委會聆訊小組主席麥列菲菲在散庭後指,醫生有責任了解整個治療或護理程序,並在適當時候更正,批評黃卓義無察覺護士多次誤以紗布密封病人的氣管造口。然而,本身是精神科專科醫生的麥列菲菲,曾稱拔針程序由技術員負責,為自己涉遺留斷針在病人面頰的事故開脫,遭質疑雙重標準。

曾涉遺針事故 指技術員負責
事故於1978年發生,麥列菲菲為病人曹彩珍做腦電圖掃描後,遺下兩毫米斷針在曹的左面頰,曹在隨後多年飽受神經線痛楚折磨,1998年自殺身亡。麥列菲菲回應事件時,曾稱當時由技術員負責拔針。她在2011年接受《東周刊》訪問,重申不是自己拔針,又指針的構造有問題,「不關我事」,她有道歉並勸曹到急症室處理,但對方最終放棄治療。《蘋果》昨以電郵向麥列菲菲查詢,截稿前沒有回覆。

外科專科醫生林哲玄指,醫生和護士合作照顧病人,彼此沒有從屬關係,傷口和造口護理是護士的專業範疇。他反問,若麥列菲菲認為醫生有責任監督護士做份內的護理工作,為何她自己卻毋須監督技術員。
■記者袁樂婷

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